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出っ歯・上顎前突・歯ぐきに関する質問と回答(原因、治療法、費用、失敗など)

Dr.KOYATAの相談室 矯正Q&A

Q.口がくちばしみたいに見える出っ歯で 悩んでいます。

矯正質問

昔から出っ歯で、口がくちばしみたいに見えるので
悩んでいます。
小学生のときに一度矯正はしたことあるのですが・・・。
また、部分矯正では 口の閉じにくさやくちばしのような見え方は治りませんか。

A.部分矯正では願望の大きな変化は期待できず、上下顎全体の矯正が必要です 写真を見た限りでは、あなたの咬み合わせは上下前歯前突と思われます。
一般にこのケースは、上下顎全体の矯正が必要になり、 上下顎の糸切り歯の後ろの歯を上下2本ずつ抜く必要があるでしょう。
部分矯正でも、前歯を小さくすることによって、前歯を引っ込めることは可能ですが、顔貌の大きな変化は期待出来ません。
上下顎全体の矯正の場合、歯を動かす治療期間は歯を抜いた場合は2年程になります。

Q.上顎が出ている…矯正で治るものでしょうか?

矯正質問

上顎がでているのが、昔からとても気になっています。40代になり今さらですが、矯正で治るものなのでしょうか?
噛み合わせが悪いのか、顔の輪郭が曲がってきたような気がします。治すには手術が必要なのか、矯正で治すことができるのでしょうか?

A. いわゆるガミースマイルの状態ではないかと思われます 写真を見た限りでは、上顎歯肉を含めた、上顎前歯全体が前突した状態で、いわゆるガミースマイルの状態ではないかと思われます。
前歯4本のサイズが特に大きくお互いに押し合っている状態で目立っていて、いわゆる出っ歯の原因になっている様です。 また、上下前歯が前突している様に見えますが、上下の咬み合わせの状態が、下顎のズレがあるのか、又は半開きの状態で写真を撮ったのか良く分かりません。
顔の輪郭が曲がってきたような気がするのは、奥歯のズレが大きくなってきた為と思われます。

上下前歯全体を整列して引っ込めるためには、一般的には、前歯を出来るだけ引っ込めたい場合には、上下の犬歯(糸切り歯)の後ろの歯を4本抜歯(上下2本ずつ)して矯正します。また、ガミースマイルを完全に効果的、短期間で治すためには、上顎の外科手術が適当と思われます。つまり、骨格的な異常が非常に大きい場合は、外科的な療法を併用する必要性があります。
ただし、あなたの希望が、上の前歯がうまく引っ込んで並べば満足出来るなら、上の前歯だけの部分矯正で治すことは可能と思われますが、上前歯に合わせて、上唇も内側には入りますが、歯を抜く方法と比較すると大きな変化は期待できません。

Q.出っ歯で悩んでいます。裏側の部分矯正希望の費用と治療

矯正質問

出っ歯で悩んでいます。治療内容と費用の詳細を教えてください。 裏側の部分矯正希望です。

A. 前歯2本のサイズが特に大きくお互いに押し合っているのが原因のようです 写真を見た限りでは、前歯2本のサイズが特に大きくお互いに押し合っている状態で目立っていて、いわゆる出っ歯の原因になっている様です。
また、上下前歯が前突している様に見えますが、上下の咬み合わせの状態が、下顎のズレがあるのか、又は半開きの状態で写真を撮ったのか良く分かりません。
もちろん矯正すれば治りますし、曲がって出ている上の前歯2本を治すのであれば、上の前歯だけの部分矯正で治りますが、上下前歯が前突している状態は、上下顎全体の矯正でなければ治りません。

上下前歯全体を整列して引っ込めるためには、一般的には歯を抜く方法がとられますが、あなたの希望が、曲がって出ている上の前歯2本を含めた上の前歯がうまく引っ込んで並べば満足出来るなら、上の前歯だけの部分矯正で治すことは可能と思われます。
いずれにしても、気になる治したい部分の矯正を優先的に考えるべきでしょう。 続き≫


Q.出っ歯が酷く悩んでいます。歯も一つ一つ大きいのが悩み

矯正質問

出っ歯が酷く悩んでいます

幼い頃から出っ歯で悩んでいました。
歯も一つ一つ大きいのが悩みです。
もうすぐ成人式なので矯正を考えているのですが、目立つのが嫌なので舌側矯正を考えています。

この場合ですと治療の方法、予算、治療年数はどのようになるでしょうか。 予算は出来るだけ抑えたいです。

A. 上の前歯6本のサイズ(歯の横幅)が特に大きい様です 写真を見せて頂いたかぎりでは、上の前歯6本のサイズ(歯の横幅)が特に大きい様です
あなたの場合は、いわゆる出っ歯というよりは、歯のサイズが大きいために出っ歯に見えると言ってよいかもしれません。
また、下の前歯が乱ぐい歯で、内側に引っ込んでいるため、更に上の前歯が出ているように見えます。
その場合は、あなたの希望が前歯が少しでも引っ込めば満足出来るなら、前歯だけの部分矯正で治すことは可能と思われます。 いずれにしても、気になる治したい部分の矯正を優先的に考えるべきでしょう。

部分矯正で前歯だけ矯正する場合は、大きな前歯を選択して小さくする(0.4〜0.8 mm程)必要があります。もちろん、痛くない範囲で削ります。
前歯だけの部分矯正で治せれば、歯を動かす期間は1年以内、もちろん外から見えない裏側(舌側)矯正で矯正可能です。

Q.出っ歯で大きい前歯を小さくしたい。

矯正質問

出っ歯で悩んでいます。
加えて、前歯が大きく話していると必ず前歯が見えてしまいます。それがコンプレックスで人前で前を向いて話せません。
なおしたいのですが、金銭的余裕がないので部分矯正希望です。
そこで伺いたいのですが、ひどい出っ歯でも部分矯正は可能でしょうか?また、前歯自体を小さくすることは可能でしょうか?
ちなみに小学生の頃、矯正をしていて上下合わせて4本の抜歯済みです。もう抜きたくありませんがスペースは全くないです。

A. 上の前歯だけの矯正をされてはいかがでしょうか。 前歯が出て見えるのは、上の前歯のサイズ(横幅)が大きいことが原因の一つと思われます。
したがって限度はありますが、前歯だけの部分矯正で矯正することは可能と思われます。上の前歯だけの矯正をされてはいかがでしょうか。

Q.最近、以前にもまして上の前歯が出てきている気がして。


矯正質問

はじめまして。幼少時、歯科医に矯正を薦められた事がありましたがそのまま何もせずここまで来てしまいました。
思春期〜ずっと歯並びに自信がなく笑顔もぎこちなく写真撮影等の写りも口元が目立ってしまいおかしな有様でした。

気になりつつも現在に至るのですが、ただ最近ふと気づくと以前にもまして上の前歯が出てきている気がして「矯正をしたほうがいいのでは」と思いできるだけ時間・費用ががかからない方法が無いものかとネットで探っていたところこちらのホームページに目が留まりました。わたしの希望としては「上の前歯のみの部分矯正」なのですがこの状態で対処できますでしょうか?是非ご回答よろしくお願いいたします。

A. お写真で見せて頂いた限りでは上顎前歯はかなりサイズ(横幅)が大きい様です。 前歯のズレが治れば満足できるのであれば、上の前歯だけの部分矯正で矯正出来る可能性はあると思います。
ただし、下の前歯も前突ぎみで、上の前歯に接触している様に見えますので、上の前歯が真直ぐになって引っ込んでくると、下の前歯が上の前歯に当たってきます。
したがって、下の前歯も部分矯正するか、または下の前歯の頭の部分を削る必要があります。


Q.前歯2本が出っ歯、前歯だけの矯正希望、乳歯上から永久歯

矯正質問

前歯2本が出っ歯で悩んでいます。
小さい頃、前歯を早めに抜かなかったせいで、乳歯の上から永久歯がはえてしまい前歯2本出っ歯です。
治療に時間はあまりかけたくないです。前歯だけの矯正は可能でしょうか?よろしくお願いいたします。

A. 前歯4本のサイズ(歯の横幅)が大きい様です。 大変お悩みの様ですね。
写真だけでは正確な診断は出来ませんが、前歯4本のサイズ(歯の横幅)が大きい様です。
あなたの希望が、前歯がうまく並べば満足出来るなら、前歯だけの部分矯正で治すことは可能と思われます。
いずれにしても、気になる治したい部分の矯正を優先的に考えるべきでしょう。

Q.出っ歯を自力で治すのは難しい?

私は今中学2年生なんですが、上の前歯6本が出っ歯なんです。
もうすぐ受験生になり、合格すると高校生になるわけですが、とても、この出っ歯が気になります。しかし、うちはお金がないので歯の矯正は出来そうにありません。出っ歯は自力で治すことは、やはり難しいんでしょうか?

A. 自力で治すのは、やはり難しい様です。

歯が動く条件としては、持続的な矯正の力を歯にかけ続ける必要があります。また、歯が動く空隙(スペース)が確保されないと歯は動きません。したがって、歯が動く為のスペースがあり、1日12時間以上前歯を持続的に歯を押し続けることがで出来れば、自力で歯を引っ込めることが出来ます。 ただし、これを実行するのは不可能でしょう。
したがって、いちど矯正歯科専門医に相談して、現在の歯並びの状態と治療法を確認した上で、時期を待って矯正治療を受ける様にして下さい。
矯正治療を始める時期がかなり先になっても、決して遅すぎることはありませんから心配しない下さい。

Q.出っ歯を目立たない歯列矯正で安く治療できますか?

前歯が出っ歯です。仕事上、目立たない歯列矯正の装置を希望しています。 なるべく予算を抑えたいです。また支払いは月数万円程度で可能でしょうか?

A. 前歯が大きく出ているなど上顎前突の場合は、前歯の部分的な歯列矯正で前歯を小さくすれば、比較的目立たない程度には歯を引っ込める事は可能です。 この方法では、治療期間は1年以内で完了しますし、費用も目立たない舌側矯正で総額60万円以下、表につける白いセラミック装置で総額50万円以内で治療できます。
月数万円のお支払いだと、デンタルローン又はカードローンを使うことになると思います。


Q.笑うと歯茎が見えるのを裏側矯正で見えなくできますか

矯正をするか悩んでいます。前歯の部分矯正を考えているのですが、笑うと歯茎が見えるのが嫌です。裏側矯正で歯茎が見えなくなるようにできるのでしょうか?

A. 抜歯を伴う矯正によって、大きな範囲で前歯を動かす必要があります。 笑うと歯茎が見える状態をガミースマイルと言いますが、前歯だけの部分矯正で効果的に治すのには限界があると言えるでしょう。効果的に治すためには、抜歯を伴う矯正によって、大きな範囲で前歯を動かす必要があります。表側と裏側の装置による矯正治療の効果は、ほぼ同じです。

Q.出っ歯・上顎前突で八重歯あり、医療費控除の対象に?

以前から歯並びが悪くそれがコンプレックスでしたが費用面で不安があり、30代後半まできてしまいました。矯正はあきらめていましたが医療費控除の対象となるとか、上顎だけの矯正で保険適用外の純費用はどの位ですか? 症状は出っ歯・上顎前突で八重歯ありです。

A. 症状は出っ歯・上顎前突で八重歯であれば、上顎の抜歯は必要と思われます。 したがって、上顎全体の矯正は最低限必要となり、上顎全体の矯正の場合の治療費は装置によって異なりますが、総額で60?95万円程になります。また、矯正治療費は医療費控除の対象になりますが、当院の証明書が必要である場合もあります。

Q.出っ歯です。歯列矯正と差し歯、どちらがいいですか?

出っ歯です。歯列矯正と差し歯、どちらがいいですか?

A. 自分の歯で治す歯列矯正が、長い目でみると最も理想的 どちらも一長一短がありますが、自分の歯で治す事が出来る歯列矯正は、長い目でみると最も理想的な治療法といえるでしょう。時間やお金がかかっても根本的に 治したいと思えば、歯列矯正が良いでしょうし、短期間で見栄えを良くしたいなら、差し歯が良いでしょう。どちらの治療法を選択されても噛む機能と美は回復できます。

・部分矯正なら、自分が気になる部分だけを歯列矯正で治すことが可能です  (1年以内に終了)
・歯ぐきが気になる場合は、歯列矯正になります。

出っ歯・上顎前突・歯ぐきに関する質問集  Q&A

※Yahoo知恵袋、オールアバウトプロでの回答集です。
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裏側矯正 Q&A

Dr.KOYATAの相談室 矯正Q&A

Q.舌側矯正ができるかの判断基準は何ですか?

18歳です 噛み合わせと歯並びを直そうかと思っています。 その際に舌側矯正にしたいと思ってるのですができる場合とできない場合があると聞きました。 特にひどいわけではないので、できない場合はあきらめようと思っていますが、判断基準は どういったものなんでしょうか

A.表側の矯正で治療出来る症例は、全て舌側矯正でも治療出来ます。

舌側矯正は唇側の矯正に比較して治療期間が長くなると言われていますが、熟練した術者が担当すれば治療期間には違いはありません。
また、特に咬み合わせの深い症例では、舌側矯正のバイト・プレーン効果により効果的な治療が可能なため唇側より早期に完了する可能性があります。
症例によっては、舌側矯正の方が良い結果を出せる可能性が高く、一般的な矯正に比べて矯正機能が劣ることはありません。

Q.歯列矯正の後戻りの費用

歯列矯正の後戻りの費用を教えてください。昔、矯正した歯がまた出てきました。後戻りでも、また高額な矯正費用がかかるのでしょうか?
今は30歳を超えているので、また矯正装置を長い期間つけるのか思うとなかなか踏み切れません。

A.当院で治療して後戻りを起こした場合は、装置料とチエック料のみ頂いております。

矯正治療後の後戻りであれば、前歯だけの部分的矯正で治る可能性が高いと思います。部分矯正であれば費用も抑えられ、期間も1年以内に歯の移動は完了します。もちろん、外から見えない舌側矯正(ぜっそく矯正)による治療も可能です。当院で治療して、後戻りを起こした場合は、装置料とチエック料のみ頂いております。

Q.出っ歯を目立たない歯列矯正で安く治療できますか?

前歯が出っ歯です。仕事上、目立たない歯列矯正の装置を希望しています。なるべく予算を抑えたいです。また支払いは月数万円程度で可能でしょうか?

A.前歯の部分的な歯列矯正で前歯を小さくすれば、比較的目立たない程度には歯を引っ込める事は可能です。

この方法では、治療期間は1年以内で完了しますし、費用も目立たない舌側矯正で総額60万円以下、表につける白いセラミック装置で総額50万円以内で治療できます。
月数万円のお支払いだと、デンタルローン又はカードローンのご利用が可能です。

Q.受け口で悩んでいます。矯正歯科と美容外科の治療法

受け口で悩んでいます。大きいしゃくれの受け口は手術をしないと治らないのですか? 美容外科で手術をするのと、矯正歯科で手術をするのとでは、内容や結果にかなり差があると聞きました。 簡単に違いを教えてください。それと美容外科も矯正歯科も手術に保険はきかないのですか? 噛み合わせが治れば慢性的な肩こりも治りますか?

A.受け口の外科手術について

患者様自身が、主に顎の形や大きさを主に気にしている場合は外科的な顎の切断手術が必要と思われますが、反対咬合の噛み合わせが主に気になる場合には矯正歯科だけでも噛み合わせを治すことは可能です。
ただし、文面から推定しますと、下顎が平均以上に成長した症例(骨格性反対咬合)と思われます。したがって、基本的には下顎を引っ込める外科療法が必要と思われます。
手術については、美容外科と矯正歯科(口腔外科)の両者とも同じ結果を出せると言えますが、一般論としては、美容外科が顔貌の改善を主体とした治療に対し、矯正歯科(口腔外科)では咬む機能の改善を重視した上での顔貌の改善を行う違いはあります。
保険については、美容外科では原則として保険適応はありませんが、矯正歯科(口腔外科)においては、いわゆる顎変型症の歯列矯正治療は保険(高額療養保険)が適用されます。
ただし、大学病院などの認可された医療機関(育成医療機関、顎口腔機能診断施設)での治療に限られます。入院は1〜2週間になります、また費用は所得等によって異なりますので、ご確認下さい。
噛み合わせの不調和は、肩こりや顎関節症の原因の一つと言われていますので、慢性的な肩こり等に対する良い影響は期待できるといえるでしょう。

Q.前歯2本だけ乱ぐい歯です。治療法や期間など知りたい

前歯2本だけあわせると「く」の字になって内側に入っています。うち隣の前歯が差し歯になっています。その他は特に歯並びが悪いとは思いません。この2本の乱ぐい歯を直すための治療法や期間、費用など教えてください。差し歯があっても歯列矯正は可能ですか?

A.乱ぐい歯の部分矯正

前歯の乱ぐい歯の大きな歯を選んで、0.5〜1ミリほど小さくすることによって矯正が可能であれば、前歯だけの部分矯正で治すことができます。この方法では、歯を動かす期間が1年以内に終了することができます。
他人に治療していることを知られず矯正治療ができる、裏側からの矯正(舌側矯正)の使用も可能です。費用は総額で、40万円程(メタル装置)〜55万円程(舌側矯正)です。差し歯があっても矯正は可能です。

Q.開咬の噛んだときに前歯同士にすき間ができる状態です。

歯列矯正をして噛み合わせを治療すれば、開咬は治るのでしょうか? また、噛むときや口をあけると顎の関節に違和感があることが時々ありますが、これは開咬と関係があるのでしょうか。 治療方法等について教えてください。

A.開咬の症例の多くは歯列矯正治療で治す事が出来ます。

ただし、上下の顎の位置、大きさ等の不調和が矯正治療の範囲を超えて大きい場合(真性の骨格性開咬)には外科手術が必要になります。
治療の術式は、矯正装置を上下の歯全体に付けることによって傾斜した奥歯全体を起こす(整直)など、咬合高径および咬合平面の調整、また抜歯も多くの症例で必要になります。
顎の関節に違和感があるとのことですが、開咬の咬み合わせでは奥歯だけが強く当たりやすく、奥歯に近い顎の関節に負担がかかり易くなります。したがって、開咬が原因である、いわゆる顎関節症の可能性もあります。

Q.過蓋咬合は裏側からの矯正は不可能?

過蓋咬合ですが、裏側矯正を希望して、矯正歯科に相談に行きましたが私は噛み合わせが深いから、装置が歯の裏側と下の前歯にぶつかって治療ができない 通常の表からの矯正でないと歯列矯正ができないと言われました。私の場合、あきらめるしかないのでしょうか?

A.裏側矯正(舌側矯正)の場合、歯の裏側と下の前歯にぶつかる事を前提に装置は作られています。

むしろ、裏側矯正はこの状態を利用して、前歯の深い噛み合わせ(過蓋咬合)を効率的に治すことが出来る歯列矯正の術式とされています。
したがって、前歯の深い噛み合わせ(過蓋咬合)は裏側矯正を用いて治した方が、短期間に良い結果を出すことが出来るとも言えます。

Q.顎関節症は歯列矯正で治りますか?

歯並びが悪く、先日、口が開けにくくなったので、病院へ行ったら顎関節症といわれました。歯列矯正の治療で顎関節症も治るのですか?私の場合、あきらめるしかないのでしょうか?

A.悪い噛み合わせが原因であれば、歯列矯正治療によってこれらの症状を軽減することは可能です。

顎の雑音、口が開けにくい、顎の痛みがいわゆる顎関節症の症状ですが、悪い噛み合わせは顎の関節にストレスを与えやすく顎関節症の原因になるといわれています。
悪い噛み合わせが原因であれば、歯列矯正治療によってこれらの症状を軽減することは可能です。 但し神経性の歯ぎしり(ブラキシズム)の場合は原因の特定が難しいといわれています。 いずれにしても、悪い歯並びを治すことは顎の関節へのストレスを軽減し、顎関節症の悪化を防ぐ可能性があります。

Q.自分で取りはずせる歯列矯正の装置

自分で取りはずせる歯列矯正の装置があるって聞いたんですが?

A.取り外しの出来る、いわゆるレジンアライナー(商品名、インビザライン、クリアライナー)が歯列矯正の装置として用いられています。
ただし、治療できるケースは、歯の混み方が小さい、すき間の小さいすきっ歯の症例など限定された症例に用いられ、抜歯が必要なケースには原則として用いられません。また、1日17〜20時間、装置を継続的に使用する必要があります。

Q.矯正の期間中に4ヶ月の旅行が入ったら影響は?

上前歯4本、裏側からの矯正を希望していますが。矯正期間中に4ヶ月前後の旅行が入った場合治療には影響が出ますでしょうか?一度装置を外す等しますか?1ヶ月に一度は必ず通院して調整をしに行かないとダメでなのでしょうか

A.4ヶ月程度の旅行であれば、4ヶ月間は矯正装置はそのままで、歯を動かすことを中断しておけば、特に問題はありません。また装置は歯の裏側ですので、装置は見えませんので付けたままで大丈夫と思います。

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