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過蓋咬合(かがい咬合)に関する質問と回答(原因、治療法、費用、失敗など)

Dr.KOYATAの相談室 矯正Q&A

Q.奥歯に合わせて口を閉じると過蓋咬合、顎関節症の症状も

矯正質問

矯正について 助言をお願いします。

奥歯に合わせて口を閉じると過蓋咬合だと思います(画像1,2)。そのせいか、顎関節症の症状もあります。※3枚目の画像は強制的に上下合わせたものです。

この矯正方法と費用について教えて下さい。
1) 上の前歯二本のみ
2) 上の歯か下の歯どちらか全て
3) 上下全て
4) その他

A. 上顎前歯前突(じょうがくまえばぜんとつ)で、過蓋咬合(かがいこうごう)であると言えるでしょう。 写真を見させて頂いた限りでは、上顎前歯のサイズ(幅径)は大きい様です。
また、上顎は下顎に比較して、前方にズレているようです。
この状態は、ご指摘の様に上顎前歯前突(じょうがくまえばぜんとつ)で、過蓋咬合(かがいこうごう)であると言えるでしょう。
治療はもちろん、顎関節症(がくかんせつしょう)の症状を含めた咬合改善を図るためには、(3)上下全てで行うのが理想的ですが、治す程度に応じて、(2)上の歯の全て、または (1)上の前歯二本のみ(前歯だけの部分矯正)でも、限度はありますが、治療可能と思われます。

つまり、上の前歯が少しでも引っ込めれば良いのであれば、前歯のみの舌側矯正での治療は可能と思われます。
ただし、大きく前歯を内側に引っ込める必要のある場合には、少なくとも上顎全体の矯が必要になり、糸切歯の後ろの歯を左右2本抜歯するか、奥の歯も含めて全体的に歯を小さくして(痛くない範囲で削ります)治すことになります。歯を動かす治療期間は歯を抜いた場合は2年程になります。
いずれにしても、気になる治したい部分の矯正を優先的に考えるべきでしょう。

Q.これは過蓋咬合?放置していると顎関節症になる可能性が

矯正質問

20歳女性です。
上の前歯が内側に入っていて綺麗な噛み合わせになりません。
矯正を考えているのですが、これは過蓋咬合なのでしょうか?放置していると顎関節症になる可能性があるというので心配です。
また、この場合、前歯だけの部分矯正はできますか?できるだけ費用がかからない治療法がいいのですが…

A. 写真を見せて頂いた限りでは、過蓋咬合(かがいこうごう)と思われます。 上顎前歯のサイズはかなり大きい様です。このため、上の前歯が内側に入っていると思われます。
ご指摘の様に上の前歯が内側に入っていると、前歯が強く当たり、下顎を後ろに押し下げるため、顎関節にストレスがかかりやすくなりますので、 顎関節症になる可能性があるのは確かです。
ただし、あなたの希望が、前歯がうまく並べば満足出来るなら、また上顎と下顎のズレが大きくなければ、前歯だけの部分矯正で治すことは可能と思われます
部分矯正で前歯だけ矯正する場合は、大きな前歯を選択して、小さくする(0.4〜0.8 mm程)必要があります。もちろん、痛くない範囲で削ります。
前歯だけの部分矯正で治せれば、歯を動かす期間は1年以内、もちろん外から見えない裏側(舌側)矯正で矯正可能です。

Q.過蓋咬合は裏側からの矯正は不可能? 過蓋咬合ですが、裏側矯正を希望して、矯正歯科に相談に行きましたが私は噛み合わせが深いから、装置が歯の裏側と下の前歯にぶつかって治療ができない 通常の表からの矯正でないと歯列矯正ができないと言われました。私の場合、あきらめるしかないのでしょうか?

A. 過蓋咬合のような症例は 裏側矯正が大変有効的です 裏側矯正(舌側矯正)の場合、歯の裏側と下の前歯にぶつかる事を前提に装置は作られています。
むしろ、裏側矯正はこの状態を利用して、前歯の深い噛み合わせ(過蓋咬合)を効率的に治すことが出来る歯列矯正の術式とされています。
したがって、前歯の深い噛み合わせ(過蓋咬合)は裏側矯正を用いて治したほうが、短期間に良い結果を出すことが出来るとも言えます。


Q.過蓋咬合、左右のズレ、顎関節症は矯正で治療可能? 30歳女性です。顎関節症について質問です。上の歯と下の歯とで左右方向にずれがあり、過蓋咬合です。(前歯で下の歯がほぼ隠れてしまいます)顎のレントゲンを撮ってもらった時に、左の下顎が後ろに下がってしまっているとも言われました。最近さらに噛み合せが深くなったみたいで、頭痛や顎の痛みや口の歪みが気になります。後ろに下がっている下顎が本来の位置に戻れば、過蓋咬合や左右のズレは治るものでしょうか。このような症状は矯正で治療できるのでしょうか。

A. 顎の左右的なズレは、もともとの下顎の形態的変形が大きい場合には、矯正治療をしても、満足できる結果が出ないこともあります。 過蓋咬合の場合、前歯が強く当たることによって、下顎が後方へ誘導されるために顎の関節にストレスがかかると考えられています。したがって、顎の前後的なズレ、および深い前歯の咬み合わせを、矯正治療によって治すことによって、顎関節症を改善する事は可能と思われます。ただし、顎の左右的なズレは、もともとの下顎の形態的変形が大きい場合には、矯正治療をしても、満足できる結果が出ないこともあります。

Q.顎関節症で過蓋咬合だと思います、治療費用と期間は? 顎関節症なので、過蓋咬合だと思うのですが、治療費用はどれくらいかかるのでしょうか。あと、どれくらい矯正器具をつけていればいいのですか?

A. 顎関節症で、過蓋咬合であれば、上下全体の矯正が必要と思われます。 顎関節症で、過蓋咬合であれば、上下全体の矯正が必要と思われます。装置によって治療費は異なりますが、基本料と装置料の合計で、90〜130万円程になると思います。その他、調整料等がかかります。(月8000円〜5000円×通院月数)
歯を動かす期間は、歯を抜く症例では2年以上、歯を抜く必要の無い症例では1年以上になり、歯を動かした期間と同等の保定期間がかかります。

過蓋咬合(かがい咬合)に関する質問集  Q&A

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Q.奥歯に合わせて口を閉じると過蓋咬合、顎関節症の症状も

矯正質問

矯正について 助言をお願いします。

奥歯に合わせて口を閉じると過蓋咬合だと思います(画像1,2)。そのせいか、顎関節症の症状もあります。※3枚目の画像は強制的に上下合わせたものです。

この矯正方法と費用について教えて下さい。
1) 上の前歯二本のみ
2) 上の歯か下の歯どちらか全て
3) 上下全て
4) その他

A. 上顎前歯前突(じょうがくまえばぜんとつ)で、過蓋咬合(かがいこうごう)であると言えるでしょう。 写真を見させて頂いた限りでは、上顎前歯のサイズ(幅径)は大きい様です。
また、上顎は下顎に比較して、前方にズレているようです。
この状態は、ご指摘の様に上顎前歯前突(じょうがくまえばぜんとつ)で、過蓋咬合(かがいこうごう)であると言えるでしょう。
治療はもちろん、顎関節症(がくかんせつしょう)の症状を含めた咬合改善を図るためには、(3)上下全てで行うのが理想的ですが、治す程度に応じて、(2)上の歯の全て、または (1)上の前歯二本のみ(前歯だけの部分矯正)でも、限度はありますが、治療可能と思われます。

つまり、上の前歯が少しでも引っ込めれば良いのであれば、前歯のみの舌側矯正での治療は可能と思われます。
ただし、大きく前歯を内側に引っ込める必要のある場合には、少なくとも上顎全体の矯が必要になり、糸切歯の後ろの歯を左右2本抜歯するか、奥の歯も含めて全体的に歯を小さくして(痛くない範囲で削ります)治すことになります。歯を動かす治療期間は歯を抜いた場合は2年程になります。
いずれにしても、気になる治したい部分の矯正を優先的に考えるべきでしょう。

Q.これは過蓋咬合?放置していると顎関節症になる可能性が

矯正質問

20歳女性です。
上の前歯が内側に入っていて綺麗な噛み合わせになりません。
矯正を考えているのですが、これは過蓋咬合なのでしょうか?放置していると顎関節症になる可能性があるというので心配です。
また、この場合、前歯だけの部分矯正はできますか?できるだけ費用がかからない治療法がいいのですが…

A. 写真を見せて頂いた限りでは、過蓋咬合(かがいこうごう)と思われます。 上顎前歯のサイズはかなり大きい様です。このため、上の前歯が内側に入っていると思われます。
ご指摘の様に上の前歯が内側に入っていると、前歯が強く当たり、下顎を後ろに押し下げるため、顎関節にストレスがかかりやすくなりますので、 顎関節症になる可能性があるのは確かです。
ただし、あなたの希望が、前歯がうまく並べば満足出来るなら、また上顎と下顎のズレが大きくなければ、前歯だけの部分矯正で治すことは可能と思われます
部分矯正で前歯だけ矯正する場合は、大きな前歯を選択して、小さくする(0.4〜0.8 mm程)必要があります。もちろん、痛くない範囲で削ります。
前歯だけの部分矯正で治せれば、歯を動かす期間は1年以内、もちろん外から見えない裏側(舌側)矯正で矯正可能です。

Q.過蓋咬合は裏側からの矯正は不可能?

過蓋咬合ですが、裏側矯正を希望して、矯正歯科に相談に行きましたが私は噛み合わせが深いから、装置が歯の裏側と下の前歯にぶつかって治療ができない 通常の表からの矯正でないと歯列矯正ができないと言われました。私の場合、あきらめるしかないのでしょうか?

A. 過蓋咬合のような症例は 裏側矯正が大変有効的です 裏側矯正(舌側矯正)の場合、歯の裏側と下の前歯にぶつかる事を前提に装置は作られています。
むしろ、裏側矯正はこの状態を利用して、前歯の深い噛み合わせ(過蓋咬合)を効率的に治すことが出来る歯列矯正の術式とされています。
したがって、前歯の深い噛み合わせ(過蓋咬合)は裏側矯正を用いて治したほうが、短期間に良い結果を出すことが出来るとも言えます。

Q.過蓋咬合、左右のズレ、顎関節症は矯正で治療可能? 30歳女性です。顎関節症について質問です。上の歯と下の歯とで左右方向にずれがあり、過蓋咬合です。(前歯で下の歯がほぼ隠れてしまいます)顎のレントゲンを撮ってもらった時に、左の下顎が後ろに下がってしまっているとも言われました。最近さらに噛み合せが深くなったみたいで、頭痛や顎の痛みや口の歪みが気になります。後ろに下がっている下顎が本来の位置に戻れば、過蓋咬合や左右のズレは治るものでしょうか。このような症状は矯正で治療できるのでしょうか。

A. 顎の左右的なズレは、もともとの下顎の形態的変形が大きい場合には、矯正治療をしても、満足できる結果が出ないこともあります。 過蓋咬合の場合、前歯が強く当たることによって、下顎が後方へ誘導されるために顎の関節にストレスがかかると考えられています。したがって、顎の前後的なズレ、および深い前歯の咬み合わせを、矯正治療によって治すことによって、顎関節症を改善する事は可能と思われます。ただし、顎の左右的なズレは、もともとの下顎の形態的変形が大きい場合には、矯正治療をしても、満足できる結果が出ないこともあります。

Q.顎関節症で過蓋咬合だと思います、治療費用と期間は? 顎関節症なので、過蓋咬合だと思うのですが、治療費用はどれくらいかかるのでしょうか。あと、どれくらい矯正器具をつけていればいいのですか?

A. 顎関節症で、過蓋咬合であれば、上下全体の矯正が必要と思われます。 顎関節症で、過蓋咬合であれば、上下全体の矯正が必要と思われます。装置によって治療費は異なりますが、基本料と装置料の合計で、90〜130万円程になると思います。その他、調整料等がかかります。(月8000円〜5000円×通院月数)
歯を動かす期間は、歯を抜く症例では2年以上、歯を抜く必要の無い症例では1年以上になり、歯を動かした期間と同等の保定期間がかかります。

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